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散发性脑炎的治疗方法

2021-07-07

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1.一般治疗注意卧床休息生活有规律防止自伤伤人、毁物、自杀。给予高蛋白质、高维生素饮食,维持水、电解质及酸碱平衡吸氧、吸痰预防褥疮坠积性肺炎及泌尿系感染。

2.药物治疗

(1)抗病毒化学疗法,由于病毒仅在细胞内繁殖末期才出现典型症状,故提倡在感染极早期用药才较有效。

如下介绍已试用的几种:

①碘苷(疱疹净):用于治疗单纯疱疹病毒脑炎有一定疗效剂量为50~100mg/(kg·d)加葡萄糖液静滴,3~5天为1疗程。

②阿糖胞苷:用于水痘带状疱疹病毒、单纯疱疹病毒及巨细胞病毒感染剂量1~8mg/(kg·d)静注或静滴连用3~5天。

③阿糖腺苷:对单纯疱疹病毒最有效。剂量为10~15mg/(kg·d),6~12h内静滴完,用3~5天副作用有恶心呕吐造血功能障碍等。

④阿糖腺嘌呤:主要用于疱疹性脑炎剂量为15mg(kg·d),每天静滴12h共10天。

⑤阿昔洛韦(无环鸟苷):已在临床使用可能在治疗单纯疱疹病毒脑炎方面其是有效的药物。剂量及用法为每次5mg/kg每8小时静滴1次连续7天为1疗程。但单纯疱疹病毒对阿昔洛韦可产生耐药性副作用为谵妄、震颤皮疹、血尿、转氨酶暂时性升高等。

⑥利巴韦林(病毒唑):0.5~1g/d,小儿20~30mg/(kg·d),静脉滴注,连用7~10天。

⑦大蒜注射液:40~80ml静滴次/d15~30天为1疗程。

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