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地塞米松抑制试验

2021-08-15

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地塞米松是人造的激素类药物中微生物功效最強的生长激素之一,仅需要不大的量即能做到与纯天然醛固酮类似的功效,以其量小,遍布在血中浓度值很低,无法用基本放射免疫定量分析测定方法测到,故对测量本身醛固酮排泄量无影响。

本实验运用地塞米松这一特点,根据其对脑垂体、下丘脑垂体代谢的促肾上腺生长激素和促肾上腺生长激素释放出来生长激素的抑制效果,及从而造成肾上腺生长激素代谢降低的水平,来掌握下丘脑垂体-脑垂体-肾上腺素轴作用是不是高过一切正常,其可能的变病在哪个人体器官。

地塞米松抑止实验试验详细介绍

地塞米松实验根据地塞米松对脑垂体、下丘脑垂体代谢的促肾上腺生长激素和促肾上腺生长激素释放出来生长激素的抑制效果,及从而造成肾上腺生长激素代谢降低的水平,来掌握下丘脑垂体-脑垂体-肾上腺素轴作用是不是高过一切正常,其可能的变病在哪个人体器官。

地塞米松抑止实验临床表现

依据给予地塞米松的使用量和方式不一样分成4种方法,临床表现也各不相同。

深夜一片法地塞米松实验

方式是对比日晨8时抽血化验测量醛固酮,那天晚上24时内服地塞米松0.75mg(胖人可升至1-1.5mg),隔日晨8时再取血测量醛固酮。結果剖析:对比日醛固酮水准应在一切正常范畴(8点,184.9-593.4纳克分子/升)以内,吃药后应降至82.8纳克分子/升下列。

此实验的临床表现,是掌握肾上腺作用是不是一切正常的挑选实验。如吃药后>82.8纳克分子/升,应进一步挑选作剂量地塞米松抑止实验。

剂量地塞米松抑止实验

实验方式是内服地塞米松0.5mg,1次/6钟头,共2天。于吃药前及吃药第二、五天留24钟头尿查尿矿酸醛固酮,于吃药前及吃药第三日晨8时抽血化验测量促肾上腺生长激素和醛固酮。

結果剖析:吃药后尿矿酸醛固酮应抑止到<69纳克分子/24钟头,血醛固酮应<82.8纳克分子/升。

临床表现:如血醛固酮、尿矿酸醛固酮不被抑止,提醒存有醛固酮增加症。

大使用量地塞米松抑止实验

实验方式是内服地塞米松2mg,1次/6钟头,共2天。留尿、抽血化验方式同剂量地塞米松抑止实验。

結果剖析:吃药后,血、尿醛固酮值降至对比值的50%下列为有反映。

临床表现:用以辨别柯兴综合症的发病原因。在柯兴综合症患者,因肾上腺肿瘤造成的高醛固酮尿症已在挺大水平上抑止了脑垂体促肾上腺生长激素的代谢,再给与外源激素类药物,也不会对促肾上腺生长激素代谢有多大影响,血、尿醛固酮亦转变并不大。而大使用量地塞米松对脑垂体变病造成的柯兴病也有一定抑制效果,使脑垂体促肾上腺生长激素代谢降低,醛固酮代谢也相对降低,抑制率大多能做到>50%。


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